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蘇州市吳中區(qū)人民政府

行政復(fù)議決定書(shū)

〔2023〕吳行復(fù)第13號(hào)

申請(qǐng)人：某精密機(jī)械公司。

被申請(qǐng)人：蘇州市吳中區(qū)人力資源和社會(huì)保障局。

第三人：陳某甲。

申請(qǐng)人對(duì)被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定不服，于2023年1月30日向本機(jī)關(guān)申請(qǐng)行政復(fù)議，因申請(qǐng)材料不全，經(jīng)本機(jī)關(guān)要求補(bǔ)正后，于2023年2月3日補(bǔ)正相關(guān)材料。本機(jī)關(guān)于2023年2月3日依法已予受理。本案現(xiàn)已審理終結(jié)。

申請(qǐng)人請(qǐng)求：撤銷(xiāo)被申請(qǐng)人作出的蘇0506工認(rèn)〔2022〕X號(hào)認(rèn)定工傷決定書(shū)（以下簡(jiǎn)稱“案涉工傷認(rèn)定”），責(zé)令被申請(qǐng)人認(rèn)定第三人本次受傷不屬于工傷。

申請(qǐng)人稱：根據(jù)案涉工傷認(rèn)定的內(nèi)容顯示： 2021年12月22日，第三人在工作期間，不慎被重物砸傷左足，經(jīng)過(guò)蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院及蘇州市某醫(yī)院救治及診斷，為左足壓砸傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，前述有關(guān)第三人系在申請(qǐng)人處工作時(shí)受傷的認(rèn)定不屬實(shí)。2021年12月22日，第三人上午7時(shí)54分至申請(qǐng)人處上班，即當(dāng)日的中午12點(diǎn)01分便打卡離開(kāi)工作崗位至廠區(qū)外活動(dòng)。而至當(dāng)日下午15時(shí)，第三人才告知申請(qǐng)人法定代表人其受傷，但其當(dāng)時(shí)就醫(yī)的蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院到申請(qǐng)人單位距離僅1.1公里，其騎電動(dòng)車(chē)僅需三分鐘至五分鐘時(shí)間，結(jié)合第三人當(dāng)日打卡離開(kāi)申請(qǐng)人處的時(shí)間為12時(shí)01分，如其是在申請(qǐng)人處因工受傷的，則其應(yīng)當(dāng)在當(dāng)日的12時(shí)06分前就可達(dá)到蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院，但事實(shí)上卻在近三個(gè)小時(shí)后才告知申請(qǐng)人受傷事宜，明顯其系離開(kāi)申請(qǐng)人處后才受傷。另外，第三人在去醫(yī)院診療之前其未向申請(qǐng)人或其他同事表明自己在工作崗位因工作原因受傷。申請(qǐng)人認(rèn)為，按照常理，第三人在工作期間受到傷害的，其應(yīng)第一時(shí)間告知同事或者管理人員，而后再由相關(guān)人員送醫(yī)或撥打120急救電話。而第三人該次認(rèn)定工傷中，其系中午打下班卡后長(zhǎng)達(dá)三個(gè)小時(shí)時(shí)間才告知申請(qǐng)人法定代表人其受傷的相關(guān)情況，在此之前未向任何同事或管理人員反應(yīng)其工作期間受傷的事宜。另外，申請(qǐng)人與第三人相鄰工位的其他員工核實(shí)，該員工也表示未看到第三人當(dāng)日在工作時(shí)受傷，其當(dāng)天也未告知工作時(shí)受傷，因此認(rèn)為第三人當(dāng)天所受傷害與工作無(wú)關(guān)，就前述內(nèi)容該員工在第三人申請(qǐng)工傷認(rèn)定期間也至被申請(qǐng)人處做出說(shuō)明。但被申請(qǐng)人仍然無(wú)視前述事實(shí)，認(rèn)定第三人該次受傷為工傷，并作出案涉工傷認(rèn)定。

申請(qǐng)人提交的主要證據(jù)材料有：1.案涉工傷認(rèn)定；2.蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院地圖位置截屏；3.王某甲《情況說(shuō)明》；4.第三人考勤打卡記錄表。

被申請(qǐng)人稱：

一、被申請(qǐng)人作出案涉工傷認(rèn)定事實(shí)清楚，證據(jù)確鑿。第三人系申請(qǐng)人職工，職務(wù)為操作工，2021年12月22日11時(shí)30分許，第三人在申請(qǐng)人車(chē)間工作時(shí)，不慎被掉落的鐵板砸傷左腳，經(jīng)蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院、蘇州市某醫(yī)院治療診斷為左足壓砸傷。

二、被申請(qǐng)人作出案涉工傷認(rèn)定，適用法律依據(jù)正確?！豆ｋU(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)規(guī)定，職工在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。本案中，第三人于2021年12月22日，在申請(qǐng)人處車(chē)間工作時(shí)，不慎被重物砸傷左足。其受傷情形完全符合上述法律規(guī)定的情形，被申請(qǐng)人按照規(guī)定作出案涉工傷認(rèn)定，認(rèn)定第三人所受傷害屬于工傷，適用法律依據(jù)正確。

三、被申請(qǐng)人作出案涉工傷認(rèn)定，程序合法。被申請(qǐng)人于2022年9月29日收到關(guān)于第三人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)，經(jīng)審查符合工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理的條件，于2022年10月12日予以受理，作出《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》、《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》并分別依法送達(dá)，申請(qǐng)人收到上述通知后提交了關(guān)于第三人申請(qǐng)工傷認(rèn)定的答辯、情況說(shuō)明，認(rèn)為第三人的受傷情形不屬于工傷。后被申請(qǐng)人在核實(shí)了所有證據(jù)材料，并進(jìn)行了調(diào)查詢問(wèn)的基礎(chǔ)上，于2022年12月5日作出了案涉工傷認(rèn)定，認(rèn)定第三人受傷情形屬于工傷并依法送達(dá)。以上程序完全合法。

四、申請(qǐng)人的復(fù)議申請(qǐng)并無(wú)事實(shí)和法律依據(jù)，應(yīng)當(dāng)予以駁回。首先，根據(jù)錄音資料，第三人與申請(qǐng)人處負(fù)責(zé)人施某、王某乙兩次就第三人受傷及賠付事宜的交談中，申請(qǐng)人從未否認(rèn)過(guò)第三人所受傷害屬于工傷的事實(shí)，且申請(qǐng)人處負(fù)責(zé)人王某乙在過(guò)程中明確表示“我們就是你是工傷，你就按工傷來(lái)走，該怎么走就怎么走”。施某亦表示“醫(yī)藥費(fèi)我全給你出”。根據(jù)常理，基本可以確定第三人系在工作中受傷的事實(shí)。其次，第三人與施某的聊天記錄截屏、第三人自述、就診記錄以及被申請(qǐng)人對(duì)第三人同事王某甲的工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄，可一一對(duì)應(yīng)，相互印證，可以證明第三人系于2021年12月22日當(dāng)日午休前在工作過(guò)程中被砸傷的事實(shí)。申請(qǐng)人雖否認(rèn)第三人系因工作原因受傷，但未能提供充分證據(jù)予以證明。故，結(jié)合現(xiàn)有證據(jù)，第三人的情形顯然符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)的規(guī)定，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

被申請(qǐng)人提交的主要證據(jù)材料有：1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；2.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)證據(jù)清單》；3.第三人身份證復(fù)印件；4.《勞動(dòng)關(guān)系證明》、《勞動(dòng)合同》；5.蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生服務(wù)中心《放射科檢查報(bào)告單》，蘇州市某醫(yī)院《X線檢查報(bào)告單》、《出院記錄》；6.第三人《自述》；7.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)證人證言》（孔某、陳某乙）及證人身份證復(fù)印件；8.2022年7月1日、7月6日錄音光盤(pán)及錄音內(nèi)容文字稿；9.微信聊天記錄截屏；10.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》、郵寄憑證及物流信息；11.《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》、《督促用人單位依法參加工傷保險(xiǎn)通知書(shū)》、郵寄憑證及物流信息；12.申請(qǐng)人《關(guān)于陳某甲申請(qǐng)工傷認(rèn)定的答辯》、王某甲《情況說(shuō)明》；13.《工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄》（第三人、施某、王某甲）、施某身份證復(fù)印件；14.案涉工傷認(rèn)定、郵寄憑證及物流信息。

第三人稱：一、2021年12月22日11點(diǎn)半左右，第三人在車(chē)間干活時(shí)，柜子底板突然掉落，砸傷第三人左腳，剛開(kāi)始砸麻了沒(méi)有感覺(jué)到疼痛，到12點(diǎn)的時(shí)候，開(kāi)始疼痛，并且開(kāi)始紅腫，第三人便去刷臉打卡，當(dāng)時(shí)施某在辦公室，第三人便口頭告知其受傷情況，施某讓第三人趕緊去醫(yī)院看看，這也與其后來(lái)在聊天過(guò)程中說(shuō)“幸好我叫你去看下醫(yī)生”相吻合。施某在后來(lái)與第三人的兩次談話中也從未否認(rèn)過(guò)第三人的工傷，一直承諾會(huì)按照法律規(guī)定賠償，且一直表示已經(jīng)為第三人購(gòu)買(mǎi)了工傷保險(xiǎn)。第三人在工作時(shí)間、工作場(chǎng)所、工作原因受傷，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。二、被申請(qǐng)人于2022年12月5日出具工傷決定認(rèn)定書(shū)，被申請(qǐng)人經(jīng)調(diào)查核實(shí)，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，認(rèn)為第三人受到的傷害屬于工傷。被申請(qǐng)人對(duì)第三人作出的工傷認(rèn)定符合法定程序、證據(jù)確鑿。

第三人提交的主要證據(jù)材料有：1.微信聊天記錄截屏；2.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)證人證言》（孔某、陳某乙）及證人身份證復(fù)印件；3.2022年7月1日、7月6日錄音光盤(pán)及錄音內(nèi)容文字稿。

經(jīng)審理查明：第三人系申請(qǐng)人員工，從事操作工工作，雙方于2021年11月4日簽訂《勞動(dòng)合同》，合同期限為2021年11月1日至2024年10月31日。2021年12月22日，第三人不慎被掉落的鐵板砸傷左腳，經(jīng)蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院及蘇州市中某醫(yī)院救治及診斷為左足壓砸傷。第三人于2022年9月29日向被申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定，被申請(qǐng)人于2022年10月12日受理，并于同日制作《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》、《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》并分別送達(dá)第三人、申請(qǐng)人。經(jīng)審查第三人及申請(qǐng)人提交的材料、調(diào)查詢問(wèn)等程序，被申請(qǐng)人于2022年12月5日做出案涉工傷認(rèn)定，認(rèn)定第三人所受傷害屬于工傷，并于次日分別郵寄送達(dá)第三人及申請(qǐng)人。

上述事實(shí)有下列證據(jù)證明：1.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》；2.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)材料清單》、《工傷認(rèn)定申請(qǐng)證據(jù)清單》；3.第三人身份證復(fù)印件；4.《勞動(dòng)關(guān)系證明》、《勞動(dòng)合同》；5.第三人考勤打卡記錄表；6.蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院地圖位置截屏；7.蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生服務(wù)中心《放射科檢查報(bào)告單》，蘇州市某醫(yī)院《X線檢查報(bào)告單》、《出院記錄》；8.第三人《自述》；9.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)證人證言》（孔某、陳某乙）及證人身份證復(fù)印件；10.2022年7月1日、7月6日錄音光盤(pán)及錄音內(nèi)容文字稿；11.微信聊天記錄截屏；12.《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》、郵寄憑證及物流信息；13.《工傷認(rèn)定限期舉證通知書(shū)》、《督促用人單位依法參加工傷保險(xiǎn)通知書(shū)》、郵寄憑證及物流信息；14.申請(qǐng)人《關(guān)于陳某甲申請(qǐng)工傷認(rèn)定的答辯》、王某甲《情況說(shuō)明》；15.《工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄》（第三人、施某、王某甲）、施某身份證復(fù)印件；16.案涉工傷認(rèn)定、郵寄憑證及物流信息。

本機(jī)關(guān)認(rèn)為：

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款、第十七條等規(guī)定，被申請(qǐng)人作為區(qū)級(jí)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)，具有對(duì)本轄區(qū)內(nèi)發(fā)生的事故傷害進(jìn)行工傷認(rèn)定的行政職權(quán)。本案中，結(jié)合在案證據(jù)來(lái)看，申請(qǐng)人與第三人存在勞動(dòng)關(guān)系，申請(qǐng)人及被申請(qǐng)人未對(duì)上述問(wèn)題提出異議，本機(jī)關(guān)不再贅述。本案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)在于，第三人所受傷害是否構(gòu)成工傷。

第三人自述其于2021年12月22日上午的工作時(shí)間內(nèi)，在申請(qǐng)人車(chē)間的工作區(qū)域，焊接拼裝產(chǎn)品配件鐵板不慎掉落砸到腳趾而受傷，因受傷時(shí)未意識(shí)到骨折，在工作區(qū)域休息到中午打卡下班并向申請(qǐng)人負(fù)責(zé)人說(shuō)明受傷情況。同時(shí)，考慮到中午醫(yī)院休息，故先回家休息后騎車(chē)前往蘇州市吳中區(qū)某衛(wèi)生院就診。同事王某甲的調(diào)查筆錄載明其當(dāng)天中午去食堂吃飯途中遇到第三人，第三人告知其工作時(shí)腳被砸傷，且其看到第三人當(dāng)時(shí)走路腳確實(shí)有點(diǎn)不方便，下午上班時(shí)聽(tīng)其他同事說(shuō)第三人在工作時(shí)受傷。上述陳述與第三人基本一致，且考慮到第三人受傷后行動(dòng)雖有不便但并未直接導(dǎo)致行動(dòng)不能，故其關(guān)于當(dāng)時(shí)未意識(shí)到骨折、考慮到中午醫(yī)院休息的陳述，符合一般人的認(rèn)知，是對(duì)其就診時(shí)間延后作出的合理解釋。至于受傷時(shí)是否有同事目睹、受傷后是否第一時(shí)間告知負(fù)責(zé)人、受傷后是否盡快申報(bào)工傷等情況均不影響工傷認(rèn)定，申請(qǐng)人認(rèn)為第三人所受傷害不屬于工傷，但并未提供有效證據(jù)加以證明，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)舉證不利的后果。

綜上，第三人屬于在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到傷害，被申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（一）項(xiàng)之規(guī)定作出案涉工傷認(rèn)定，事實(shí)清楚、適用法律正確。

本案中，被申請(qǐng)人于2022年9月29日收到案涉申請(qǐng)材料，經(jīng)受理、調(diào)查等程序，被申請(qǐng)人于同年12月5日作出案涉工傷認(rèn)定，并依法送達(dá)第三人及申請(qǐng)人。以上處理符合《工傷認(rèn)定辦法》第八條、第十八條、第二十二條等之規(guī)定，程序合法。

根據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第二十八條第一款第（一）項(xiàng)的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定如下：

維持被申請(qǐng)人作出的蘇0506工認(rèn)〔2022〕X號(hào)認(rèn)定工傷決定書(shū)。

申請(qǐng)人如對(duì)本決定不服，可以自收到本決定書(shū)之日起15日內(nèi)向姑蘇區(qū)人民法院提起行政訴訟。

                       2023年3月23日